Trastorno bipolar

Trastorno bipolar:

El  trastorno bipolar es una enfermedad psicótica que consiste en cambios de humor extremos. También es conocida como depresión maniaca y se da gracias a un defecto químico en el cerebro de una persona, aproximadamente el 2% de la población posee trastorno bipolar.

Esta enfermedad a veces es contraída genéticamente y afecta tanto a los hombres como a las mujeres.

¿Cómo darse cuenta si alguien padece este tipo de trastorno?

Hay situaciones en las cuales la persona se siente alegre, esta motivada para llevar a cabo algo o es tanta su felicidad que puede llegar a pasarse muchas horas sin dormir. Se siente poderosa y muy importante, también puede estar enojada o irritable. Llega a gastar demasiado dinero y sufre de falta de concentración.. A esa sensación se le llama manía. 

En cambio existen otros tipos de caso en los cuales la persona se siente triste, deprimida y deja de llevar a cabo algunas actividades pasando a quedarse quieta sin hacer mucho. Puede pasar la mayor parte del tiempo llorando fácilmente y sin razón. Piensa en la muerte, en el suicidio y desea estar durmiendo todo el día. Eso se llama depresión.

Las personas que sufren trastorno bipolar pasan de manía a depresión  o de depresión a manía constantemente.

Los trastornos bipolares se clasifican de acuerdo a la rapidez con la cual se pasa de un estado de animo a otro y de cuan fuertes sean sus síntomas. Son llamados de esta manera:

1-Trastorno Bipolar I (o maníaco-depresivo): presencia de uno o más Episodios Maníacos y Episodios Depresivos Mayores.

2-Trastorno Bipolar II: presencia de uno o más Episodios Hipomaníacos y Episodios Depresivos Mayores.

3-Trastorno Ciclotímico: presencia, durante al menos 2 años, de períodos de síntomas hipomaníacos y de períodos de síntomas depresivos.

Tratamientos: 

Existen varios tratamientos para este trastorno que van desde medicinas hasta terapias con un psiquiátrico. Las mejor forma de comenzar a tratar a estas personas es primero contactando a un psiquiatra y luego haciendo uso de medicamentos que recete el medico para regular los estados de animo. 

Los medicamentos no hacen efecto rápidamente pero luego de varios días de consumirlos se hace notable la diferencia. 

Hay algunas de las personas, que padecen este trastorno, que se niegan a tomar los medicamentos a causa de que se sienten importantes y no se dan cuenta de que tienen un problema. También suelen usarse los anticonvulsivos gracias a que actúan como estabilizadores del humor.

 Opinión personal:

Mes gustó averiguar un poco mas sobre este tipo de trastorno ya que muchas veces le decimos a otras personas “bipolar” cuando cambia de parecer repentinamente y ahora que sé algo mas me doy cuenta que no es así realmente. Los que padecen esta enfermedad tienen dos polos totalmente opuestos y variables. También se que a veces se puede confundir la bipolaridad con una fuerte depresión. Pro eso mismo creo que ante cualquier duda hay que ir a un psiquiátrico.

En mi opinión esta enfermedad es una de las mas desagradables, tanto para el que la padece (por que no debe ser nada confortable vivir así) como para el que tiene acompañar a lo largo del camino al enfermo.

Fuente 1

Fuente 2

Fuente 3

Fuente 4

C.Sassone

El trastorno esquizofreniforme

Es una alteración mental con serias anormalidades de las percepciones sensitivas, el pensamiento, el lenguaje, atención, estado de ánimo, conducta, interpretación de los sucesos de la vida diaria, y capacidad para disfrutar de la vida. Aunque es similar a la esquizofrenia, el trastorno esquizofreniforme es una enfermedad más aguda. Dura más de un mes pero menos de seis meses, y es posible que haya ocurrido o no serio deterioro del funcionamiento social y ocupacional. Sólo se diagnostica después de excluir trastorno esquizoafectivo o trastornos del estado de ánimo con datos psicóticos, como trastorno bipolar (manía-depresión). Es más frecuente en familiares de quienes tienen este padecimiento u otra enfermedad mental. Las mayores incidencias son a los 18 a 24 años de edad en varones y a los 24 a 35 años en mujeres. Alrededor de 33% de los pacientes con diagnóstico de trastorno esquizofreniforme logra la recuperación en el transcurso de seis meses. El resto presenta enfermedad crónica. En ese momento, el diagnóstico se redefine como esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo.

Los síntomas de este trastorno se describen como positivos o negativos. Los síntomas positivos son un exceso de las funciones normales, como anormalidades del pensamiento o creencias falsas fijas (delirios), ver visiones o escuchar voces (alucinaciones), y lenguaje (lenguaje desorganizado), o conducta a grandes rasgos desorganizada o (catatónica). Los síntomas negativos comprenden reducción o pérdida de funciones normales, como restricción y aplanamiento de emociones, lenguaje o pensamiento gravemente reducido, y falta de interés, emociones, pensamientos o voluntad para perseguir algún objetivo, disminuidas. Estos síntomas pueden presentes durante al menos un mes, pero durante menos de seis meses.

El tratamiento inicial es la hospitalización para establecer el diagnóstico y empezar el tratamiento con medicamento o para la seguridad del paciente, para abordar el riesgo de suicidio u homicidio, y para atender necesidades básicas.

La farmacoterapia antipsicótica es útil cuando hay alucinaciones, delirios y para prevenir una recaída hacia psicosis.Se pueden añadir anticonvulsivos y litio en ausencia de respuesta a los antipsicóticos Cuando el individuo se ha recuperado lo suficiente del episodio psicótico agudo, tal vez se necesite rehabilitación vocacional para proporcionar asistencia para el regreso al trabajo.

Las adaptaciones laborales temporales pueden incluir reducir o eliminar actividades en las cuales la seguridad de sí mismo o de otros depende de un nivel de alerta constante, o alto, o ambos, como conducir un vehículo motorizado, operar maquinaria compleja, o manipular sustancias químicas peligrosas; introducir al individuo gradualmente a situaciones nuevas o estresantes, con supervisión individualmente apropiada; permitir que haya cierta flexibilidad del horario para la asistencia a citas de terapia (que normalmente deben ocurrir durante el tiempo personal empleado); promover el manejo anticipatorio y planeado de áreas problemáticas identificadas, y ofrecer retroacción oportuna acerca de temas de rendimiento laboral. Será útil si las adaptaciones se documentan en un plan por escrito diseñado para promover la transición oportuna y segura de regreso a productividad laboral completa.

Las complicaciones son lesiones, accidentes, suicidio, y homicidio. El abuso del consumo de alcohol o drogas es frecuente. Quizá aparezcan trastornos importantes del estado de ánimo. El paciente puede tener un deterioro intelectual y falta de autocrítica por un mal pronóstico o debido a la coperacion inadecuada del tratamiento o suspensión del medicamento antipsicótico

ENLACES:

http://www.biopsicologia.net/nivel-4-patologias/1.6.07.-trastornos-esquizofreniforme.html

http://bluegoosecorp.com/patient-education.aspx?termino-medico=trastorno-esquizofreniforme

En mi opinión es una enfermedad muy grave que se deberia tratar lo antes posible por que puede llevar a otras enfermedades mas intensas y prolongadas o por el solo hecho de que la persona que padece la enfermedad puede llegar a suicidarse. El paciente tiene que estar apoyado por la familia porque esto ayuda mucho para su recuperacion porque es la que hace el tratamiento constante  y limita complicaciones como el deteriodo intelectual. Tambien no hay que olvidar lo importante de la ayuda de los compañeros del trabajo que logran agilizar el adaptamiento lavoral de la persona que ha padecido la enfermedad.La persona luego de finalizar el tratamiento lleva una vida normal como antes de padecer la enfermedad es solo en cuestion de tiempo.

OÑA YANET

Trastorno bipolar

Es una afección en la cual las personas alternan entre períodos de un estado de ánimo muy bueno o irritable y depresión. Las "fluctuaciones en el estado de ánimo" entre manía y depresión pueden ser muy rápidas.

Causas
El trastorno bipolar afecta por igual a hombres y mujeres, y generalmente comienza entre los 15 y 25 años. La causa exacta se desconoce, pero se presenta con mayor frecuencia en parientes de personas que padecen dicho trastorno.

Tipos de trastorno bipolar:

• Las personas con el trastorno bipolar tipo I han tenido al menos un episodio completo de manía con períodos de depresión grave. En el pasado, el trastorno bipolar tipo I se denominaba depresión maníaca.
• Las personas con trastorno bipolar tipo II nunca han experimentado un episodio maníaco completo. En lugar de esto, experimentan períodos de niveles elevados de energía e impulsividad que no son tan extremos como la manía (llamado hipomanía). Dichos períodos alternan con episodios de depresión.
• Una forma leve de trastorno bipolar llamado ciclotimia implica fluctuaciones en el estado de ánimo menos intensas. Las personas con esta forma alternan entre hipomanía y depresión leve. Es posible que las personas con trastorno bipolar tipo II o ciclotimia reciban un diagnóstico equivocado de depresión.

En la mayoría de las personas con trastorno bipolar, no hay una causa clara para los episodios maníacos o depresivos. Los siguientes factores pueden desencadenar un episodio maníaco en personas con trastorno bipolar.

• Cambios en la vida como un parto.
• Medicamentos como antidepresivos o esteroides.
• Períodos de insomnio.
• Consumo de drogas psico-activas.

síntomas
La fase maníaca puede durar de días a meses y puede abarcar los siguientes síntomas:

• Distraerse fácilmente
• Poca necesidad de sueño
• Deficiente capacidad de discernimiento
• Control deficiente del temperamento
• Comportamientos imprudentes y falta de autocontrol:
  • excesos de comida, bebida y/o consumo de drogas
  • deficiente capacidad de discernimiento
  • sexo con muchas parejas (promiscuidad)
  • hacer gastos exagerados
  • Estado de ánimo muy elevado
  • exceso de actividad (hiperactividad)
  • incremento de la energía
  • pensamientos apresurados
  • hablar mucho
  • autoestima muy elevada (creencias falsas acerca de sí mismo o de las habilidades)
• Compromiso exagerado en actividades
• Muy alterado (agitado o irritado)

Estos síntomas de manía ocurren con el trastorno bipolar I. En las personas con trastorno bipolar II, los síntomas de manía son similares pero menos intensos.

La fase depresiva de ambos tipos de trastorno bipolar incluye los siguientes síntomas:

• Tristeza o estado de ánimo bajo diariamente
• Dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones
• Problemas en la alimentación
  • pérdida del apetito y pérdida de peso
  • consumo exagerado de alimentos y aumento de peso
• Fatiga o desgano
• Sentimiento de minusvalía, desesperanza o culpa
• Pérdida de interés en actividades que alguna vez disfrutaba
• Pérdida de la autoestima
• Pensamientos de muerte y suicidio
• Dificultad para conciliar el sueño o dormir demasiado
• Alejarse de los amigos o las actividades que disfrutaba

Existe un alto riesgo de suicidio con el trastorno bipolar. Los pacientes pueden abusar del alcohol u otras sustancias, lo cual puede empeorar los síntomas y el riesgo de suicidio.

Algunas veces, hay una superposición entre las dos fases. Los síntomas maníacos y depresivos se pueden presentar juntos o rápidamente uno detrás de otro en lo que se denomina un estado mixto.

Tratamiento

El tratamiento del trastorno bipolar es difícil debido a la complejidad y variabilidad de la enfermedad y a sus efectos sobre la cognición, la razón y la conducta (Muller-Oerlinghausen y col., 2002). Las directrices dictadas por la Sociedad Americana de Psiquiatría para el tratamiento del trastorno bipolar recomiendan un enfoque integral, es decir, una combinación de farmacoterapia y psicoterapia (Rothbaum & Astin, 2000); con el propósito de aliviar los episodios agudos con rapidez y eficacia, evitar la recurrencia de episodios, mejorar la función social interpersonal y vocacional, y reducir la incidencia suicidios (Young y col., 2000).

Farmacoterapia

Los medicamentos que habitualmente se usan para el tratamiento del trastorno bipolar se resumen en la tabla siguiente (tabla adaptada de (Keck, Jr. y col., 2001).

Medicamentos para el tratamiento del trastorno bipolar

Manía aguda/episodio mixto litio antipsicóticos atípicos (por ej., olanzapina, risperidona) antipsicóticos típicos (por ej., haloperidol) carbamacepina, valporato

Depresión bipolar aguda litio carbamacepina antidepresivos (combinados con estabilizadores del estado de ánimo) lamotrigina (además de estabilizadores del estado de ánimo)

Terapia de mantenimiento litio carbamacepina antidepresivos

Agentes en fase de investigación clínica antipsicóticos atípicos (por ej., clozapina, quetiapina, ziprasidona, aripiprazol) antiepilépticos (por ej., gabapentín, topiramato, zonisamida)

Opinión personal:

Si bien este trastorno es proveniente de  diversas causas, me parece que se omite, que en la mayoría concuerdan  respecto a que se producen por la sociedad moderna y lo que esto implica, En cuanto al trastorno en si, me parece que se deberían hacer estudios correspondientes a cualquier síntoma o indicio, de manera mas precisa ya que según el texto hay confusiones  con "depresión" en el caso de trastorno bipolar II.

me sorprendió mucho saber que existen 2 tipos de trastorno bipolar ya que es una enfermedad que se fue conociendo mas en estos últimos años, y que las personas sin embargo carecen de este conocimiento.

sin embargo mas allá de lo dicho anteriormente, creo que el hecho de que esta sea un trastorno tratable puede hacer que se encuentre una cura, sin necesidad de medicación"

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000926.htm

http://es.brainexplorer.org/bipolar_disorder/Bipolar_Disorder_treatment.shtml

Piromanía

La piromanía es la tendencia enfermiza, deliberada y consciente a provocar incendios en más de una ocasión y se inicia a temprana edad, entre los 8 y 12 años más frecuente en hombres que en mujeres. A este trastorno mental se le conoce como la falta del control de los impulsos. La piromanía es un trastorno del control de los impulsos. Otros trastornos de ese tipo son las ludopatías (incapacidad para controlarse en juegos de apuestas o loterías) y la cleptomanía (incapacidad para controlar el deseo de hurtar cosas en tiendas). Los pirómanos son enfermos que disfrutan provocando fuegos y con la contemplación de sus consecuencias.

Un piromaníaco puede tener la compulsión de quemar cosas simplemente con una orden del tipo de deshacerse de cosas, aunque no especifique que sea por el fuego.

La mente reactiva es un mecanismo de supervivencia primitivo que por su propia índole no razona cómo si lo hace la mente analítica.

El salto que pegamos cuando escuchamos sorpresivamente la bocina de advertencia de un automóvil no proviene de la mente analítica sino de la mente reactiva, porque si proviniera de la mente analítica terminaríamos en el hospital. Una reacción muy similar ocurre a un piromaníaco, una reacción impulsiva lo incita a incendiar, muchas veces un impulso auditivo.

Agregó que en personas piromaniacas, el sentimiento de culpa es escaso, aunque reconozcan que lo que hacen es incorrecto, tienden a disimular su comportamiento alterados o delictivo para ocultarlo; esos son los síntomas que, en conjunto, impiden al sujeto pensar libremente, bloqueando los mecanismos de análisis de las cosas.

Es importante señalar que no buscan móviles económicos en sus fuegos, sino simplemente satisfacer su morboso apetito de incendios y de las situaciones afines. El verano es una época excelsa para dichos maníacos, pues resulta fácil, por las condiciones climáticas, extender grandes áreas de fuego a partir de pequeñas hogueras.

CARACTERÍSTICAS DEL PIRÓMANO
- Frecuencia: Debe ser una conducta más o menos permanente, no ocasional
- El deseo importante de hacerlo: Sienten una necesidad imperiosa de encender fuego, la que generalmente va acompañada del placer de verlo.
- Nunca está asociado a una conducta vengativa, reivindicatoria o terrorista.

Cusas

La piromanía es identificada por psiquiatras del Seguro Social a través de una historia detallada del comportamiento hecha por padres y maestros, observaciones clínicas y, algunas veces, mediante una prueba psicológica consistente en exámenes que contienen preguntas relativas al fuego y la agresividad, entre otras, aunque su causa es desconocida.

Naturalmente, siempre hay una alteración de personalidad en la base de esa patología, con frustraciones, carencias o historias biográficas que les han marcado en diversas trayectorias vitales alteradas. Y que precisan de un tratamiento psicofarmacológico y psicoterapéutico para su curación.

No existe tratamiento concreto para este tipo de enfermedad. El mayor problema es la falta de motivación para curarse que estos sujetos experimentan.  En dicho caso, el encarcelamiento, o la supervisión de por vida, suele ser la única manera de prevenir la repetición de sus actos.

No es pirómano el que incendia pos dinero, por expresar una idea socio-política, como parte de una actividad criminal para expresar ira o venganza.

Poco se conoce de este padecimiento psicópata que puede ser mortal no solo para el pirómano, sino para su entorno o victimas de sus delirios. La obsesión por el fuego puede llevarlo a un grado tal que no reconoce la realidad y lo brutal de sus actos, provocando daños irreversibles como la muerte de inocentes y destrucción de propiedades o áreas forestales a causa de sus múltiples incendios.

http://drromeu.net/principi2.htm

http://www.grupoelron.org/autoconocimientoysalud/piromania.htm

http://www.mizitacuaro.com/entte-mainmenu-299/salud-y-belleza-mainmenu-309/2677.html

http://archivo.lavozdeasturias.es/html/146930.html

http://todo-en-salud.com/2010/10/piromania-prendiendo-fuego-por-placer

http://www.psiquiatriaypsicologia.com/articulos/enfermedades-dsm-iv/128.html

Villar Micaela A.